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電子視力檢測(cè)儀廠家認(rèn)為,在全麻下無法一次斜視矯正成功時(shí),可做眼外肌徙后調(diào)整縫線術(shù),便于手術(shù)次日用其調(diào)整眼位,北醫(yī)小兒眼科介紹的方法為:作角膜緣切口,于切口附近作一穿過鞏膜板層的牽拉套環(huán),用乳于手術(shù)次日作牽拉眼球之用。調(diào)整眼位之后則拆除。用3-0白絲線做直肌縫線,興表面涂以消毒石蠟3-4次,使其光滑。
在肌肉止端各做雙套環(huán)縫線。切斷直肌,將縫線由原附著處后緣下穿入,從前緣穿出。形成兩個(gè)長約2-3毫米板層鞏膜下通道。兩個(gè)通道入口相距5-6毫米,使其出口幾乎在同一點(diǎn)上,以便于次日調(diào)整6再用一條3-0涂有骨臘的黑絲線在鞏膜通道出口處打4個(gè)結(jié),作一小套環(huán)后再打4個(gè)結(jié),并使其沿著肌肉縫線滑動(dòng)數(shù)次,其滑動(dòng)范圍達(dá)2厘米。后利用滑動(dòng)結(jié)將游離的肌肉斷端調(diào)整到預(yù)計(jì)的徙后位置上,剪短滑動(dòng)結(jié)的余線。
一端留2-3毫米,另一端留10毫米。次日于滴眼麻醉后觀察眼位是否正位,如為正位將游離線剪短,如過矯可將肌肉縫線向前拉,再將滑動(dòng)結(jié)向后移,如不足則將滑動(dòng)結(jié)前移,使肌肉縫線放松,以增如肌肉的徙后量。術(shù)后2周剪除游離的肌肉縫線和滑動(dòng)結(jié)。
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